编者按:ASCO-GI作为胃肠道肿瘤领域的一场盛事,吸引了众多中外专家的目光,大会第一天,肿瘤瞭望记者有幸邀请到食管癌和胃癌专场主席,来自美国克里夫兰市大学医院病例中心(University Hospitals Case Medical Center)的Amitabh Chak教授做独家访谈,请他谈谈本次大会的心得与体会。
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编者按:ASCO-GI作为胃肠道肿瘤领域的一场盛事,吸引了众多中外专家的目光,大会第一天,肿瘤瞭望记者有幸邀请到食管癌和胃癌专场主席,来自美国克里夫兰市大学医院病例中心(University Hospitals Case Medical Center)的Amitabh Chak教授做独家访谈,请他谈谈本次大会的心得与体会。
肿瘤瞭望:ASCO-GI是胃肠领域的一次重要会议。与往年比较,今年的会议有哪些创新点呢?
从化疗的角度来看,我认为每个人都期待着免疫检查点抑制剂在胃癌和食道癌中的运用。从今天两个试验的初步结果来看,他们在这个特殊的疾病中疗效似乎并不很好,这??意味着我们开始使用它们时需要保持谨慎。新疗法出现时往往会引起很多人的热情,尽管已经确认它们在黑色素瘤是有效的,但我们并不知道这是否适用于其他癌种。很多患者听说了Jimmy Carter的研究取得了显著成果,他们希望有针对性的化疗,而我认为我们不能过于急躁。从肠胃学医生的角度来看,我认为美国临床肿瘤学会讨论的新发展方向是我们如何应对挑战,包括如何利用下一代测序新技术如分子DNA技术筛选新的生物标志物以提高疾病筛查?我们应该如何改进疾病监控以及如何根据已经各领域已经开展的研究影响疾病的治疗?
肿瘤瞭望:您认为今年会议的重点有没有改变?
我不认为今年会议的焦点有很大改变,随着时间推移,肿瘤领域的关注点会出现一些变化,且时不时地会有一些比较重大的结果给临床带来革新性的变化。但是我不觉得今天提出的观点中有足以改变我们将来研究方向的东西,而更多的是一些循序渐进的进步,包括我们如何将一些靶向药物进行联合以及利用新的分子靶向进行疾病的治疗和诊断。
肿瘤瞭望:这次会议关于是否进行食管筛查的问题进行了一场激烈的辩论,那么您的观点是什么呢?
我认为人们更多地倾向于所面临的困境,现在我们缺乏足够有效的筛查策略,我们现在所拥有的并不足够有效。尽管大会讨论的是应不应该进行筛查的问题,而我认为关键在于我们如何进行有效的的筛查。每个人都希望进行筛查,只是觉得我们现有的筛查技术不符合标准,我们需要更为有效的筛查方式,而这正是所面临的困难。我们如何使我们的筛查更便宜?如何使患者更易于接受/我们如何将它应用到更广泛的人群?我们怎么定义必须进行筛查的人群等?我认为这都是大会带给我们的思考。
肿瘤瞭望:胃癌筛查对于胃癌的早期诊断至关重要,近年来胃癌筛查技术方面我们取得了哪些进展?
目前胃癌筛查在亚洲比较普遍,而现在这种情形已经开始转变,他们已经意识到早期诊断肿瘤的重要性,欧洲目前还没有将分子标记物用于胃癌的筛查,然而他们已经努力与内窥镜筛查更为普遍及便宜的地区进行更多合作。亚洲也已经开发了各种各样检测胃癌的新影像学技术。另外,在开展筛查的规模和惯例方面两者有一定区别,我认为日本的内镜筛查模式并不适用于西方。
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